診断書・文書料金
MEDICAL CERTIFICSATE
- 当院では健康保険療養に該当しない保険外負担の料金について実費のご負担をお願いしております。
- 書類の種類によっては、日数が必要な場合もございます。
- 書類申し込みに関して、ご不明な点がございましたら受付までお申し出ください 。
診断書・文書料金一覧表
| 種類 | 金額 |
|---|---|
| 当クリニック書式診断書 | お問い合わせください |
| 公安委員会提出用診断書 | 5,500円 |
| 障害者手帳用診断書 | 14,300円 |
| 障害年金申請用診断書 | 14,300円 |
| 受診状況等証明書 | 6,600円 |
| 難病特定疾患受給申請・臨床個人調査票 | 6,600円 |
| 特定医療費請求書(払戻請求書) | 3,300円 |
| 成年後見人用診断書 | 16,500円 |



